Qu'est ce que l'alopécie, ou la chute de cheveux?
La chute des cheveux peut avoir de très nombreuses causes et se manifester de diverses manières. Chez les hommes, elle est le plus souvent liée au patrimoine génétique et aux effets des hormones masculines qui accélèrent le cycle de vie des cheveux ( phase anagène, puis catagène, puis télogène pour revenir a une nouvelle phase anagène). Au bout d’un nombre déterminé de cycles, les cheveux cessent de pousser. Chez les femmes, les chutes de cheveux ont de très nombreuses causes, hormonales et autres. Par exemple, le stress, des problèmes de thyroïde, un diabète, etc. Certains médicaments peuvent également provoquer des chutes de cheveux.
L'alopécie androgénique est communément appelée « calvitie », en particulier chez les hommes. Dans cette forme de perte de cheveux, seul le dessus du crâne est atteint. Les cheveux du pourtour du crâne sont préservés (c'est la « couronne hippocratique » des hommes chauves).
Il y a donc des alopécies, il est donc essentiel d'écarter tout autre cause avant de se lancer dans des soins de lutte contre la chute de cheveux.
Les traitements d’une chute de cheveux dépendent de sa cause. La teigne se traite avec un médicament contre les champignons, la pelade avec des corticoïdes ou de la photothérapie. Les chutes diffuses comme l’effluvium télogène repoussent spontanément et ne nécessitent pas de traitement, si ce n’est parfois des supplémentations en fer. L'alopécie androgénique se prévient grâce à un traitement si elle est prise suffisamment tôt. Si les dommages sont importants, des micro-greffes de cheveux sont possibles et leur effet, si bien réalisées, est durable.
Une fois le diagnostic capillaire posé, la mise en place d'un traitement vous sera proposé. Le plus important étant de préserver le plus possible le ''capital capillaire''.
De nombreux types de traitement peuvent alors être proposés
D'un traitement local quotidien tel que le Minoxidil, d'un médicament anti-androgénique en prise quotidienne, de séances de photobiomodulation par LED pour stimuler la pousse, de séances de laser médical pour régénérer un cuir chevelu de qualité, jusqu'aux injections de mésothérapie ou de Plasma riche en plaquettes (PRP); les solutions sont multiples et cumulatives.
Pour aller plus loin, une mésogreffe peut même être envisagée.
La thérapie par mésogreffe est principalement basée sur l’utilisation de cellules souches mésenchymateuses (CSM) qui sont des cellules souches adultes multipotentes avec des propriétés biologiques uniques. Elles ont la capacité de se loger dans des sites d’inflammation après une lésion tissulaire, de se différencier en différents types cellulaires et de sécréter de multiples molécules bioactives capables de stimuler la régénération de cellules blessées en inhibant l’inflammation par un effet paracrine.
Dans chaque tissu solide existe une population parallèle riche en cellules progénitrices caractérisées par des dimensions définies.
La technologie de mésogreffe est basée sur le concept de niche : le micro-environnement tissulaire est composé de cellules, de structures, de protéines (ECM*) et de facteurs de croissance qui régulent les fonctions cellulaires et les régénérations tissulaires.*ECM : Extra Cellular Matrix – Matrice Extra Cellulaire
sources: (Baksh et al., 2004 ; Javazoth et al., 2004 ; Laino et al., 2015, 2006 ; Porzal et al., 2006).
Parfois, la greffe capillaire devient nécessaire
La micro greffe de cheveux par la méthode FUE (Follicular Unit Extraction) est indiquée principalement pour les personnes souffrant d'alopécie, qu’il s’agisse d’hommes ou de femmes. Ce traitement est destiné à restaurer une densité capillaire naturelle en prélevant des follicules pileux dans des zones de la tête où la chevelure est encore dense( couronne hippocratique), pour les réimplanter dans les zones dégarnies. L'objectif est d'obtenir un résultat discret, avec des cheveux qui repoussent de manière homogène, pour un effet esthétique naturel.
Le déroulement de la greffe capillaire FUE se divise en deux étapes principales : le prélèvement et la réimplantation des follicules. Dans un premier temps, un micro-punch électrique est utilisé pour extraire individuellement les follicules pileux dans la zone donneuse. Cette méthode permet de prélever les follicules sans laisser de cicatrices visibles, contrairement à la méthode FUT (Follicular Unit Transplantation). Ensuite, les follicules extraits sont soigneusement triés et préparés avant d'être réimplantés dans les zones dégarnies de la tête, à l’aide d’aiguilles très fines, ou directement à la main, pour garantir une orientation et une densité naturelles des cheveux.
Le suivi post-traitement est essentiel pour garantir des résultats optimaux et éviter des complications. Après la greffe, il est recommandé de suivre les instructions du médecin, notamment pour éviter toute pression sur la zone greffée, prévenir les infections et favoriser une bonne cicatrisation. Des soins réguliers, incluant des shampoings spécifiques et des traitements pour stimuler la repousse des cheveux, sont souvent prescrits. Les premiers signes de repousse apparaissent généralement entre trois et six mois après la procédure, avec des résultats définitifs visibles au bout d'un an. Un suivi médical périodique permet de s'assurer de la bonne évolution du traitement.
Pour entretenir le cuir chevelu nouvellement greffé, il est important de réaliser périodiquement des soins pour conserver un cuir chevelu sain et richement vascularisé.
2025© Dr DELETRE Nicolas.
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